1、病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。
2、抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。
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3、 (1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。
4、感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。
5、常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。
6、典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。
7、常与焦虑共存。
8、 (2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。
9、反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。
10、 (3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。
11、生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。
12、最危险的是反复出现自杀企图和行为。
13、 (4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。
14、睡眠障碍突出，多为入睡困难。
15、 (5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。
16、因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性痴呆。
17、 轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
18、自知力良好，症状被动性大，求治心切。
19、而抑郁症以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自责、想死，及生物学症状(如情绪昼重夜轻，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。
20、 隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。
21、病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。
22、躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。
23、对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。
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